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           ---李医生牙科诊所及口腔医学网供稿

 一．烤瓷牙为什么这么贵                                      

一颗烤瓷牙，一般需要就诊两次。

需要牙医和他的助手40分钟-2个小时左右的时间，视难度而定。
在这两次就诊之间，还要有一个技工所来加工这颗牙冠，需要一位或多位技师，在这颗牙制作的过程中参与其中。
再说我们完成的工作，是对一个严重受损器官外形和功能的恢复。该牙齿在口腔潮湿的环境中，每天受几十几百牛顿的撞击上千次，经历冰激淋到热火锅的冰火考验，有的时候还很逼真甚至是漂亮的。不敢说能用一辈子，但至少多数情况可以用到10年以上。
以上这些还没有把设备的折旧以及医院本身的运营成本（房租水电后勤保障）计算其中。
物料成本不是关键，人和他的智慧、劳动才是。
比如说，氧化锆是全瓷牙冠中的一种，而且，它强度最好，最白，往往是目前牙科里卖的最贵的冠材料。只不过现在医患之中有一种共同的趋势：总是在纠结或推荐做冠用的是什么材料，什么品牌。名牌材料、进口材料确实会好一点，但最重要的还是如何应用材料，也就是牙医的技术和理念，但这又是不易衡量和容易被忽略的。

 二．详解烤瓷牙和全瓷牙的区别

 烤瓷牙出现的比较早，好多年前当人们牙齿缺失的时候如果想选择固定假牙修复的话，那么基本上都是选择烤瓷牙修复。另外如果单颗牙齿缺损比较大，担心补牙不牢固那么也会用到烤瓷牙。

 从材质上来分：

 烤瓷牙内部含有一层金属，这层金属起到了加强烤瓷牙的强度，这样的假牙才能够抵抗咬合产生的巨大力量。但是光有金属是不够美观的，所有后来人们发明了在金属表面烤上一层陶瓷，这样假牙的颜色就和自然牙很相近了。

 全瓷牙顾名思义就是整个牙冠都是由瓷制作而成的。当然这样的说话也不是很全面，因为确实是有一类全瓷牙是完全由瓷粉堆积然后高温制作出来的。但是这样的陶 瓷牙冠抵抗咬合力量是有限的，一般只能用来制作单颗牙齿，不能用来制作因牙齿缺失而设计的固定桥。但是后来因为口腔材料学的发展，二氧化锆这种具有高强度 的材料应用在了口腔医学里面，所以现在的全瓷牙绝大多数都是由二氧化锆来代替之前烤瓷牙内部的金属结构，然后在二氧化锆的表面烤上一层陶瓷。当然二氧化锆 的颜色也是白色的，单因为颜色和自然牙齿的颜色还是有些区别，所以还需要在它的上面烤一层陶瓷，这样做出来的牙齿颜色就更加逼真了。

 全瓷牙内部不含有金属，另外美观程度也要比烤瓷牙好很多。

三。什么是“打桩”，金属桩和纤维桩有什么区别

口腔医学网有些患者在接受牙齿治疗的时候会听到牙医跟他讲：“您这颗牙齿缺损范围比较大，需要对这颗牙齿进行打桩，然后才能进行做牙冠的修复。”其实很多患者并不知道什么是打桩治疗，以及如何去选择不同材质桩来修复缺损的牙齿
那么当牙齿因为龋坏出现了小范围的缺损的时候，通常只需要进行简单的修补就可以了。但是当牙齿出现了范围比较大的缺损的时候，简单的补牙虽然可以将缺失的 部位修复上，但这样的牙齿通常都不能承担很大的拒绝力量。为了能够抵抗牙齿的拒绝力量就必须在牙齿缺损部位进行加固处理——打桩。

举一个建筑学上的例子大家一下子可能就明白了。我们都见过盖楼房时候建筑工人会在水泥里安放钢筋这样一个过程。如果小范围内单独使用水泥来加固，力学上 应该是没有问题的。但是比如需要制作一个很大的水泥板，或者灌注一个用来承重的柱子的时候，那么水泥里面就必须安放钢筋来加固。其实牙齿的修复也是一样的 道理。患者的上颌一颗前门牙出现了缺损，缺损的范围比较大，如果直接进行套牙冠的话，那么牙冠就不会有很强的固位力，那么就需要在做牙冠之前进行打桩处理。

第一种是采用的金合金桩，选择了金合金（黄金合金）桩修复缺损的牙齿，选择这种材质的桩好处是，因为桩是采用黄金离心铸造，这样制作好的桩和牙齿弥合性比 较高，不容易出现微渗漏，在未来的使用中不容易出现继发龋坏，从而增加了牙齿的使用寿命。但是它的缺点就是，因为采用了贵金属材质，它的价格相对比较高（当然镍珞或钴珞合金桩会便宜很多）， 另外将来牙齿的修复的颜色不及纤维桩好看。当然这种黄金桩牙医通常推荐在后牙区使用，因为后牙对美观的要求不高。另外它没有弹性，会在较大受力下造成牙根折裂。

 第二是采用的纤维桩。这种桩的好处就是它的颜色是白色近透明，所以在前牙区的使用时，它的颜色比较美观，适合粘接全瓷冠，另外它有弹性，不会在较大受力下造成牙根折裂。